艾滋阻隔药 艾滋病阻断药物作用机制

   时间:2024-03-26 阅读:

艾滋阻隔药 艾滋病阻断药物作用机制

一、什么是艾滋病阻断药物

可以在感染病毒的24小时内吃阻断药物,如果24小时内服用,有可能杀死病毒,是否杀死病毒需要观察身体变化,这段时期称为观察期,阻断药物说白了就是大量的治疗药物压缩成的类似压缩饼干的药物,由于计量大,在短期内病毒还没有大量复制时杀死病毒,但也不一定能杀死,所以需要观察期。内病毒还没有大量复制时杀死病毒。

艾滋病阻断药和抗病毒药其实是一类药,目前常用的是三联药物方案。阻断药是如何达到阻断目的的?实际上,这跟HIV病毒的感染过程有关。以性接触传播为例,病毒先侵犯粘膜部位,穿过粘膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。整个过程有几个阻断时机,重要的是要在病毒到达血液之前将其杀死,就能达到阻断的目的。

二、艾滋病阻断药物的作用机制

抗艾滋病药物的作用机制是阻断艾滋病病毒生命周期的某一个或几个环节,从而抑制病毒的复制和感染。根据药物作用靶点的不同可将艾滋病阻断药物分成四大类,即逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、进入抑制剂、整合酶抑制剂。

1、逆转录酶抑制剂

逆转录酶抑制剂主要分为核苷逆转录酶抑制剂如齐多夫定(NRTIs)和非核苷逆转录酶抑制剂。这类药物虽然对HIV阳性有一定效果,可降低死亡率和机会性感染率,但都不能治愈艾滋病,并有严重的毒副反应,因此现在已很少单独使用。

2、HIV蛋白酶抑制剂

包括沙奎那韦、茚地那韦、洛匹那韦和利托那韦等。蛋白酶抑制剂的使用虽然降低了艾滋病的发病率和病死率,但不能清除或阻止病毒感染新的靶细胞,加之耐药毒株的常产生使得治疗尚需终生进行。长期使用这些蛋白酶抑制剂易产生明显的毒副作用和耐药性如脂代谢紊乱、尿结石症等。

3、HIV进入抑制剂

按其靶点分类,主要包括CD4和gp120抑制剂、辅助受体(通常是CCR5或CXCR4)抑制剂和gp41融合抑制剂。可以阻断HIV病毒进入人体细胞,具有新的作用机制,明显降低艾滋病的发病率和死亡率。

4、HIV整合酶抑制剂

HIV整合酶是病毒DNA复制所必需的3个基本酶之一。HIV整合酶抑制剂主要是指Raltegravir(MK-0518,Isentress)。这是一种新型的治疗艾滋病的药物,具有高效的抗病毒效力、低毒的特点。

三、服艾滋病阻断药要注意什么

1、赶快服用

人类还没能研制出直接铲除细胞中HIV的药物,HIV阻断药所做的,是抑制上面这些进程中的某一步,从而把HIV堵截在开始侵染的那少量几个细胞里,防止病毒分散,这么一来,等那几个被侵染的细胞死掉今后,HIV就自然而然地随之消逝了。

这就好像是森林中起了火,当咱们无法平息山火时,还能够挖防火沟,将火约束在一定规模内,防止火势蔓延到别的区域,等约束规模内的山林被烧尽,山火就会平息,这么就防止了更大的丢失。

HIV阻断药物也是这么,只需尽早服用,就能将病毒锁定在一开端传染的细胞内,无法分散。因而,HIV阻断药有必要赶快服用,假如超越72小时,病毒已经在体内仿制出较多的数量,就很难再阻挡它们的气势了。

发作HIV意外露出或高危做法后,只需处置准确、及时服药,阻断率可接近100%。

2、谨遵医嘱

因为HIV阻断药物中的许多都是关于人体的某个酶起效,实质上是“杀敌一千,自损八百”的招数。类似于鬼子进了村,为了不让鬼子运用村里的资本来壮大力量,干脆一把火把村子烧了。正因为如此,这些HIV阻断药物的副作用通常也会很大,切不可自个擅作主张。只需在真的有必要服用时才服用,而不要本着“提前吃点儿,防止艾滋病”的心态随意服用。

四、艾滋病阻断药的副作用有哪些

其实,艾滋病阻断药中整合酶方案的副作用比较少,可能会偶发皮疹,但几率非常小;克力芝方案的副作用相对要大一些,偶发皮疹,但以消化道症状(如恶心、呕吐、乏力、厌食等)为主;依非韦伦方案除了会带来头痛、头晕等不舒服,我国还有约7%~8%的人有原发耐药,限制较多一些。

当出现这些情况时,大家不要太担心,最好能到医院,由专业医生判断后进行对症处理。但是,很多人还是会害怕,担心这会不会是感染了HIV的早期表现。确实,艾滋病早期也可能出现皮疹或者其他不舒服的表现,与药物副作用很难区分。在这里想跟大家强调一下,出现不舒服最好不要多想,因为这样只会徒增心理负担。在此期间,只要安心用药,等过了窗口期做相关检查,有没有感染一查就明确了。服用阻断药,参考国际方案,建议观察到高危后3个月。

如果出现不舒服了,可以找医生,医生会帮你想办法,但自行减药、停药是绝对不可以的。阻断的成功率与有效稳定的血药浓度关系紧密,减少剂量或暂停用药会破坏血药浓度的稳定性,大大降低阻断成功率。因此,大家一定不要轻易减药、停药,否则很容易导致阻断失败。

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